不同促排卵方案对高龄女性患者卵颗粒细胞凋亡相关基因表达的影响

摘要

目的:探讨不同促排卵方案对高龄女性患者卵颗粒细胞凋亡相关基因Caspase3、Fas和FasL表达的影响.方法:选取甘肃省妇幼保健院生殖医学中心2017年1～12月收治的高龄女性患者194例,按卵巢刺激方案不同分为短效长方案组(n=52)、拮抗剂方案组(n=47)、超长方案组(n=45)和高孕酮状态下促排卵(PPOS)方案组(n=50),比较各组的基础性激素、获卵数、成熟卵率、受精率、优质胚胎率、卵裂率及临床妊娠率,取卵日收集卵泡液,分离提取卵颗粒细胞,采用实时荧光定量PCR(qPCR)检测并比较各组卵颗粒细胞Caspase3、Fas和FasLmRNA的表达水平.结果:拮抗剂组和PPOS方案组的获卵数、成熟卵率、受精率和优质胚胎率无显著差异(P＞0.05),但均显著低于超长方案组(P＜0.05),各组患者卵颗粒细胞中均有Caspase3、Fas以及FasL的表达;PPOS方案组、短效长方案组和拮抗剂方案组患者卵颗粒细胞Caspase 3、Fas以及FasL的表达水平均显著高于超长方案组(均P＜0.05);短效长方案组和拮抗剂方案组卵颗粒细胞Caspase 3、Fas以及FasL的表达水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:不同促排卵方案对高龄女性患者卵颗粒细胞凋亡相关基因的表达具有不同的影响,高龄不孕患者采用超长方案促排卵可以获得较好的妊娠结局.