侧卧位直接前方入路半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折120例临床分析

摘要

目的:探讨侧卧位直接前方入路(DAA)半髋关节置换术(HA)治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法:选取2017年10月至2018年10月广东省东莞市人民医院收治的120例择期拟行HA术的老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组行后外侧微创入路(PLA)术,观察组行侧卧位DAA术.比较两组临床指标,手术前、后C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)、髋关节Harris功能评分以及术后并发症发生率.结果:观察组切口长度、下床行走时间、住院时间显著短于对照组(均P＜0.05),术中出血量显著少于对照组(P＜0.05);观察组术后1d、5d血清CRP、CK水平均显著高于术前(P＜0.05),但显著低于对照组术后(P＜0.05);观察组术后1周及术后1个月髋关节Harris评分均显著高于术前及对照组(P＜0.05),术后3个月、6个月髋关节Harris评分均显著高于术前(P＜0.05).两组VAS评分及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:侧卧位DAA入路HA术治疗老年股骨颈骨折疗效确切,肌肉损伤轻微,出血量少,利于髋部功能早期康复.