影响脑卒中复发危险因素的Cox模型分析

摘要

目的:探讨影响脑卒中复发危险的因素.方法:用Cox回归模型对202例脑卒中患者复发的危险因素进行单因素和多因素分析.结果:从30项指标中筛选出对脑卒中复发影响最大的5个因素,按其对复发影响的作用大小排列分别为:年龄、高血压、冠心病、高血糖和高血脂.其中年龄是不可改变的因素,其余四项则为危险因子,可影响脑卒中复发.根据Cox模型分析最终筛选出来的五项显著指标的回归系数,建立脑卒中复发预测方程:h(t,x)=ho(t,x)exp(-0.841 94X2+0.769 76X17+0.373 50X21+0.359 42X22-0.922 87X23).运行该方程式对影响脑卒中及10年内卒中复发的202例的影响因素进行预测,并将预测结果与随访的实际结果进行比较,其敏感性、特异性和符合率分别为88.24%、85.48%和86.46%,两者基本符合.结论:该模型可计算患者脑卒中复发的预测值,对复发进行估计,是一种简便灵敏和可靠性较高的方法.