急性脑梗死患者胰岛素抵抗与纤溶状态的关系

摘要

目的:探讨胰岛素抵抗(IR)与急性脑梗死患者纤溶状态的相互关系.方法:检测动脉粥样硬化性单纯性脑梗死31例和正常对照组30例的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FINS)、组织型纤溶酶原激活物活度(t-PA:A)和组织型纤溶酶原激活物抑制物活度(PAI:A)的变化,计算胰岛素敏感性指数(ISI).结果:急性脑梗死组的FPG、FINS、PAI:A比对照组增高(P＜0.01);ISI、t-PA:A比对照组降低(P＜0.01或P＜0.05).PAI:A与血清胰岛素水平呈正相关(r=0.578 3,P＜0.01),tPA:A与血清胰岛素水平呈负相关(r=.513 6,P＜0.01).结论:具有IR的急性脑梗死患者纤溶活性降低,IR可能是急性脑梗死发病的独立致病因素,对IR的干预性治疗可能有助于改善其纤溶状态.