两种放射治疗技术治疗食管癌疗效观察

摘要

目的:观察采用常规和三维适形两种放射治疗技术治疗食管癌的近期疗效和急性毒副反应.方法:62例拒绝手术或不可手术的食管癌患者分为常规放疗组30例、三维适形放疗组32例.常规放疗组按照常规模拟定位设野,放疗量DT 5 600～7 400 cGy.三维适形放疗组采用CT模拟扫描、靶区勾画后进行设野照射,放疗量DT 5 400～7 000 cGy.两组均配合同步化疗,化疗方案:顺铂(DDP) 40～50 mg/m2,第1～2天;5-氟脲嘧啶(5-Fu) 700 mg/m2,第1～5天;或紫杉醉135 mg/m2,第1天;顺铂40～50 mg/m2,第1～2天.结果:常规放疗组和三维适形放疗组治疗后的总有效率分别为73.33%和93.75%o,三维适形放疗组明显高于常规放疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).常规放疗组和三维适形放疗组1,2年生存率分别为46.6700,26.67%和71.88%、62.50%,三维适形放疗组亦明显高于常规放疗组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).而两组的急性毒副反应相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:三维适形放疗与常规放疗相比在食管癌治疗中可取得更好的近期疗效.