腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术临床对比分析

摘要

目的:通过比较腹腔镜阑尾切除术(LA)与开腹阑尾切除术(OA)治疗阑尾炎的手术效果,了解LA的临床应用价值.方法:将2009年1月至2014年12月广西医科大学第一附属医院405例LA临床资料与同期166例OA进行对比分析,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、切口感染及脂肪液化比例、残余脓肿发生率、使用止痛药比例、住院时间及住院费用等.结果:405例LA手术成功,与OA组对比,LA组手术时间(63.45±27.27) min比OA组(79.50±38.01) min明显缩短(t=5.608 7,P＜0.01),LA组术中出血量(11.89±9.00) mL比OA组(30.65±15.98) mL明显减少(t=17.73,P＜0.01),LA组术后肛门排气时间(25.98±5.45)h比OA组(42.53±14.68)h短(t=19.69,P＜0.01),LA组切口感染及脂肪液化比例(0.24％)比OA组(3.6％)低(x2=8.4211,P＜0.01),两组术后均无残余脓肿发生,LA组术后使用止痛药比例(3.2％)比OA组(19.27％)低(x2=41.86,P＜o.01),LA组住院时间(4.42±2.01)d短于OA组(7.13±3.82)d(t=11.004 8,P ＜0.01).结论:LA具有创伤小、恢复快、并发症少、美容及住院时间短的优点,作为各种病理类型阑尾炎的首选术式是安全、可行的,有临床推广的价值.