浅析99mTc-DTPA肾动态显像联合CT尿路造影评价重度肾积水患肾功能的临床价值

摘要

目的:探讨99m Tc-DTPA肾动态显像(ECT)联合CT尿路造影(CTU)评价重度肾积水患肾功能的临床价值.方法:选取2013年5月至2015年5月广西医科大学附属民族医院收治的因肾结石导致重度肾积水患者54例(共70个肾),行ECT检查评价患肾的功能,获取血流灌注和功能显像图像,测定患肾的肾小球滤过率(GFR),并与CTU结果进行比较,分析两种方法评价患肾残余功能的差异.结果:CTU显示:70个重度积水的患肾中,有功能患肾45个,无功能患肾25个(CTU始终不显影);全部病例的结石位置、大小及肾积水程度均能较好的显示.ECT显示:0级患肾2个,1级受损16个,2级受损13个,3级受损34个,4级(无功能)5个;ECT对结石无法显示.结论:ECT结果显示有残余功能患肾较CTU更为灵敏,且能定量分析肾小球滤过功能,CTU对结石的显示明显优于ECT,两种检查方法相结合对患肾功能损害程度提供更客观的临床依据.