硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的临床效果及对患者胆囊收缩功能的影响

摘要

目的:探讨硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的临床效果及对胆囊收缩功能的影响.方法:选取2014年5月至2016年5月陕西省成阳市第一人民医院收治的结石嵌顿性胆囊炎患者84例,按手术方式不同分为研究组(腹腔镜联合胆道镜微创保胆手术,39例)和对照组(腹腔镜胆囊切除术,45例).比较两组围手术期情况、取石成功率及并发症发生率,并观察研究组患者术前及术后6个、12个月胆囊收缩功能变化.结果:两组取石成功率均达到100％.两组手术时间、胆管损伤率、胆总管结石率、住院时间比较差异无统计学意义(P＞0.05),研究组术中出血量、术后肛门排气时间、术后24h疼痛视觉模拟评分(VAS)及腹胀、腹泻、胆汁反流性胃炎发生率显著低于对照组(P＜0.05).研究组术后6个、12个月胆囊收缩率均较术前显著提高(P＜0.05),术后1例(2.56％)复发.结论:硬镜微创保胆手术治疗结石嵌顿性胆囊炎的疗效确切,术中出血量少,且能保留胆囊收缩功能,减少术后并发症.