2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的病原菌特点及危险因素分析

摘要

目的探讨2型糖尿病患者糖尿病足复发感染的病原菌特点及相关危险因素。方法选取2013年6月至2016年12月间住院的56例糖尿病足感染复发患者,对感染部位的标本进行常规细菌培养和药敏试验,并分析导致其复＋发感染的相关危险因素。结果 56例糖尿病足感染复发患者共培养出84株病原菌,其中革兰阳性菌（G^＋）41株（占48.8%）, ,革兰阴性菌（G^-）34株（占40.5%）,其他病原菌9株（占10.7%）。大多数病原菌对大部分的抗菌药物具有耐药性,其中G^＋菌对万古霉素较为敏感,耐药性较低;G^-菌对帕尼培南较为敏感,耐药性较低。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病足患者复发感染及病原菌多重耐药性出现主要与创面溃疡未愈合时间〉65 d、近期应用抗菌药物及双下肢周围血管病变等相关。结论 2型糖尿病患者糖尿病足复发感染主要是由于多种病原菌感染,且对常规的抗菌药物具有一定的耐药性,因此在糖尿病足的临床治疗上要严格控制抗菌药物的使用;当糖尿病足患者创面溃疡未愈合时间〉65 d、出现多重耐药病原菌或双下肢周围血管发生病变时要提高警惕、密切观察,及时采取干预措施防止感染复发。