锥颅穿刺抽吸术联合置管引流治疗临界量基底节脑出血的临床观察

摘要

目的 观察锥颅穿刺抽吸术联合置管引流治疗临界量基底节脑出血的疗效.方法 95例自发性基底节脑出血量在20～30 mL患者随机分为手术组(53例)和保守组(42例).手术组采用锥颅穿刺抽吸术联合置管引流治疗,保守组采用保守治疗,比较两组患者的CT影像学、神经相关功能评分、炎症因子、并发症差异.结果 手术组未出现血肿增加,保守组中5例需行开颅血肿清除术.治疗后第7天,手术组血清炎症因子IL-1、TNF-α、C反应蛋白水平均低于保守组(P＜0.01).治疗后第28天,手术组NIHSS评分显著低于保守组(P＜0.01).两组并发症差异无统计学意义(P＞0.05).第6个月时手术组日常生活活动能力、格拉斯哥结局评分高于保守组(P＜0.01或0.05).结论 锥颅穿刺抽吸术联合置管引流治疗能够降低临界量基底节脑出血患者的炎症因子水平,并改善预后.