颅骨骨结核并发结核性脑膜炎

摘要

患者,女性,16岁,广东廉江人。因左耳流脓40d,剧烈头痛、恶心、呕吐一周入院。两年前曾被屋顶跌落木头击伤左头部,当时仅感头昏、头痛,意识尚清,无耳鼻溢血。两月后出现左颞额部轻头痛,左眼渐外凸,视力减退。从无发热、咳嗽。入院检查:体温37.2℃,呼吸36次,脉搏60次,血压13.3/8.0kPa。发育正常,营养差,神清合作,轻度贫血貌。巩膜及皮肤无黄染,双侧瞳孔等圆大,对光及角膜反射存在。左眼球轻外凸,视力1.2。眼底视盘双侧稍苍,静脉稍充盈。颈稍硬,气管居中。心、肺、腹未见异常。