PDCA循环在我院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用中的应用

摘要

目的验收经过多次PDCA循环干预后Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用管理的成效。方法跟踪2015—2018各年度1—6月份全院Ⅰ类切口抗菌药物预防使用情况。以2015年上半年未采取PDCA干预Ⅰ类切口手术957例为对照组,2016、2017和2018年上半年先后实施3轮PDCA管理Ⅰ类切口手术(分别为1 231、1 393和1 440例)为实验组。结果外科、乳腺外科及全院Ⅰ类切口平均预防性抗菌药物使用比例随PDCA管理的推进持续降低,分别从干预前的(45.41±16.87)%、(31.95±7.60)%和(36.83±6.25)%下降至(32.24±9.80)%、(30.25±7.15)%和(33.40±6.56)%(2016年第一轮干预),(23.41±6.34)%、(9.25±4.12)%和(18.77±4.70)%(2017年第二轮干预),最终达到(10.25±4.65)%、(7.55±1.81)%及(9.32±1.92)%(2018年第3轮干预)。结论PDCA循环可有效推动Ⅰ类切口抗生素预防使用比例的降低,为进一步提高抗菌药物管理水平以及加强临床合理用药提供了参考价值。