酷似急性心肌梗死的急性心肌心包炎2例临床分析

摘要

病例1，患者男，37岁，因胸痛3天入院。既往有吸烟史。胸痛以夜间明显，与活动无明显关系，每次持续10余分钟，呈隐痛。入院前一天夜间出现持续性心前区闷痛，休息后无缓解，于次日凌晨到我院就诊，行ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF、V4-V6ST段弓背向上抬高，I、avLST段压低（见图1），急查CK．MB142U／L（参考范围0～35U／L），TnI4．8ng／ml（参考范围〈1．68ng／ml），考虑急性下壁、前侧壁心肌梗死收入院。入院后予抗凝、抗血小板、调脂等治疗后患者胸痛无缓解。多次复查ECG均无演变，复查TnI14．6ng／ml。