目的:探讨血管腔内治疗主动脉夹层和夹层动脉瘤的技术方法及疗效.方法:选择2017年1月—2020年6月在我院血管外科治疗的24例主动脉夹层和夹层动脉瘤患者,均采用覆膜支架主动脉腔内修复术(TEVAR),分析疗效(手术成功率、死亡率、并发症发生率、各项手术及住院指标).结果:24例患者中,男19例,女5例,年龄31～65岁,平均年龄(46.2±0.5)岁,均为Stanford B型主动脉夹层和降主动脉瘤;24例患者中,手术成功23例(95.83％)、死亡1例(4.17％),23例患者均恢复良好,顺利出院;术后3～5d复查CTA,均支架定位准确,原发破口及胸主动脉假腔封闭严密22例,仅有1例发生微量内漏,无需特殊处理;手术时间(98.39±10.12)m i n、选择性脑灌注时间(27.15±8.46)min、术后24h引流量(609.13±68.94)ml、住院时间(10.15±2.68)d.结论:TEVAR治疗主动脉夹层和夹层动脉瘤的疗效显著,创伤小,手术时间短,并发症发生率低,术后恢复快,整体病死率低,为临床治疗提供了新的手术方法.
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