保脾胰体尾切除术在胰体尾病变时的应用

摘要

目的探讨胰腺体尾部病变时行保留脾脏的胰体尾切除的可行性与安全性。方法2005年12月至2008年2月收治8例胰腺体尾部病变患者,均采用了保留脾脏的胰腺体尾切除,其中1例术中快速病理报告不能排除恶性病变而再行脾脏、脾血管及其淋巴结切除,1例因胰尾残余较长再行远端胰腺-空肠吻合。结果8例患者均成功完成了保留脾脏的胰体尾切除手术,平均手术时间(187.5±54.45)min,术中平均出血量(262.5±95.43)ml,均未输血,术后平均住院时间(19.38±8.68)d。术后1例出现短期胰瘘,1例出现胰尾部小囊肿,均经保守治愈。随访12至45个月疗效均良好。结论胰体尾病变时行胰体尾切除手术中保留脾脏是安全可行的,可以避免不必要的脾切除。