人参皂苷增强糖皮质激素治疗支气管哮喘疗效的临床前瞻性研究

摘要

目的:观察人参皂苷联合糖皮质激素对支气管哮喘患者血清中IL-6、IL-10和TNF-c[水平的影响.方法:160例支气管哮喘患者根据病情分为急性发作期组80例,慢性持续期组80例,每组再随机分为两个亚组,A组为糖皮质激素(GC)治疗,B组给予糖皮质激素联合人参皂苷(GC+GS)治疗.治疗前、后采用ELISA法测量血清中IL-6、IL-10和TNF-α浓度水平.结果:1、治疗3月后急性发作期和慢性持续期哮喘患者血清中IL-6和TNF-α水平,较各自治疗前水平显著降低(P＜0.05),且均显著高于健康对照组水平(P＜0.05),而血清中IL-10水平较各自治疗前显著增高(P＜0.05),且均显著低于健康对照组水平(P＜0.05).两组治疗后血清中IL-6、IL-10和TNF-α水平比较无显著差异(P＞0.05);2、急性发作期哮喘患者GC组治疗3个月后血清中IL-6和TNF-α水平,均显著高于健康对照组和GC+GS组(P＜0.05),而血清中IL-10水平显著低于健康组和GC+GS组(P＜0.05).结论:1、血清细胞因子的免疫调节作用在支气管哮喘发病机制中处于重要地位;2、糖皮质激素通过抑制细胞炎性因子的表达从而缓解支气管哮喘病人气道炎症;3、人参皂苷联合糖皮质激素可以更加有效的抑制细胞炎性因子的表达,起到增效剂的作用.