Graves’病患者血清中IFN-γ,IL-4和IL-18水平检测及其相关研究

摘要

目的 :探讨IFN γ,IL 4 ,IL 1 8在Graves’病 (GD)发病机制中的作用及相互关系和GD免疫动态 .方法 :用酶联免疫吸附法 (ELISA法 )检测 4 0例初发GD患者及其中 38例治疗后患者和 30例正常人血清中IFN γ,IL 4和IL 1 8水平 .结果 :①初发GD患者与正常组比较 ,血清IFN γ,IL 4 ,IL 1 8水平及IFN γ/IL 4比值均显著升高 (P 0 .0 5 ) ,血清IL 4水平显著升高 (P <0 .0 1 ) ;血清IL 1 8水平及IFN γ/IL 4比值降低 (分别为P <0 .0 5 ,P <0 .0 1 ) .治疗后GD患者与正常组比较 ,血清IFN γ,IL 4水平显著升高 (P <0 .0 1 ) ,IL 1 8升高 (P <0 .0 5 ) ,血清IFN γ/IL 4比值显著下降 (P <0 .0 1 ) .③初发GD患者血清中IFN γ 与IL 1 8之间呈直线正相关 (r =0 .6 77,P <0 .0 5 ) ;治疗后GD患者血清中IL 4与TT3,TT4之间呈直线负相关 (r =- 0 .6 78,-0 .6 2 6 ,P <0 .0 5 ) ,血清中IL 1 8与TT3,TT4之间呈直线正相关 (r =0 .6 0 1 ,0 .5 35 ,P <0 .0 5 ) .结论 :GD患者血清中IFN γ,IL 4和IL 1 8水平的变化可能在GD的发病机制中起重要作用 ,初发GD以Th1型免疫反应为主 ,抗甲状腺药物治疗后则向Th2型漂移 .