微电极针道制图在丘脑底核电刺激治疗帕金森病手术中的应用

摘要

目的:在丘脑底核(STN)电刺激治疗帕金森病术 中,应用微电极(MER)记录、分析针道沿途各核团电生理学 特性,确认STN内各亚区范围、边界及STN与周围结构的边 界并制图,为提高靶点定位的精确度提供依据.方法:STN电 刺激术治疗帕金森病30例,植入刺激电极45个.在影像学定 位基础上,应用MER记录、分析各核团细胞电信号的波形、频 率、幅值、背景噪声,有无诱发放电、微刺激反应,所获数据结 合CT/MRI资料,参考Schaltenbrand Wahren脑图谱行针道制 图,描画STN内部运动亚区和非运动亚区范围、边界及STN 与周围结构的边界,确定最终理想靶点.结果:记录131个针 道并制图,平均每个针道记录时间20min,每植入1个刺激电 极需记录2.91个针道.STN细胞电信号为高频、高幅及背景 噪声较高的簇状放电,平均放电频率(49±13)Hz,平均细胞 密度(5.8±1.4)个/mm,上。