头皮脑电图继发双侧同步癎样放电的特点及其临床意义

摘要

目的:探讨局灶性癫癎患者头皮脑电图(EEG)上继发双侧同步癎样放电(SBSD)的表现特点及临床意义。方法:回顾性地分析自2002年3月至2006年3月,于我研究所接受治疗的所有局灶性癫癎患者的EEG资料,排除所有颞叶癫癎,共32例患者的术前EEG上均存在SBSD表现。对这些患者的发作间期与发作期EEG结果进行分析研究。结果:32例患者中,SBSD起源于额区者20例,枕区者10例,顶区者2例。SBSD可表现为棘或尖波、棘慢复合波与快节律三种类型,以棘慢复合波最为常见、占63％。SBSD发作间期较为常见的特点足双侧存在时间差,SBSD始于EEG局灶性异常改变以及局限性慢波一侧;53％的病人发作期EEG表现为局灶性起源。结论:SBSD在局灶性癫癎患者中并不少见,而且以额叶最为常见。通过分析SBSD波形的各个特点,有助于判断SBSD原发灶侧别,并与全面性癫癎相鉴别,对癫癎外科的术前评估具有非常重要的临床意义。