皮质脑电图在皮质发育畸形所致癫痫的手术治疗中的应用

摘要

目的：研究皮质脑电图（ECoG）在皮质发育畸形（MCD）所致顽固性癫痫手术中的应用。方法：对经正规抗癫痫药物治疗无效的62例成人MCD所致癫痫患者，术前定位后使用ECoG指导手术。术后定期对患者进行随访及疗效评定。结果：术中ECoG监测发现本组患者的McD病变区均存在棘波发放，而术前头皮EEG62例中仅56例存在棘波，术中ECoG还发现21例患者有新的致痫灶。所有患者在ECoG监测下进行致痫灶切除（非功能区）或软膜下纤维横切术（功能区）。本组患者平均随访时间3．5年，疗效为满意43例（69％），良好14例（23％），差5例（8％），无1例出现手术并发症。结论：术中使用ECoG监测指导手术，对于MCD所致顽固性癫痫可取得满意疗效。