视神经脊髓炎谱系疾病患者视觉诱发电位研究

摘要

目的：探讨12例视神经脊髓炎谱系疾病（NMOSD）患者的视觉诱发电位（VEP）特征。方法：对12例中国NMOSD患者的临床数据进行分析，研究包括血中AQP4-IgG检查、眼科检查、VEP检查和头颅MRI检查；组间比较采用Fisher精确概率法进行统计学分析。结果：患者临床表型多样。所有患者符合NMOSD疾病诊断标准，通过临床及实验室检查证明在12例患者中有10例发生视神经炎，有2例未发生视神经炎，并且这2例患者均为AQP4-IgG阳性患者。AQP4-IgG阴性患者视神经炎发生比例与AQP4-IgG阳性患者相似。有视神经炎患者主要为VEP潜伏期延长，波幅、波形异常。VEP检查可弥补非跟内段视神经炎诊断。结论：NMOSD患者中神经炎的发生可能有多种免疫紊乱机制参与。VEP筛查神经炎患者，应结合临床，综合判断。患者通过VEP检查对本病视神经炎的诊断和临床治疗均有极大帮助。