呼吸机依赖胃肠功能障碍患者中医证候分布探讨

摘要

目的 观察呼吸机依赖患者胃肠功能障碍中医证候分布,为探讨其规律提供参考.方法 选择2018年1月至2020年2月中国中医科学院西苑医院、河北省中医院收治的呼吸机依赖患者中出现胃肠功能障碍者50例,观察临床症状和体征,采集中医四诊信息,对患者症状和体征分布采用频次描述方法,对证候分布运用聚类分析的方法,病性、病位采用率的分析方法.结果 50例患者中症状分布特点前5位依次为腹胀33例(66.00％)、胃潴留32例(64.00％)、便秘30例(60.00％)、发热29例(58.00％)、小便不利28例(56.00％);舌象分布特点前5位依次为腻苔22例(44.00％)、舌淡18例(36.00％)、舌红15例(30.00％)、少苔12例(24.00％)、舌红绛11例(22.00％);脉象分布特点前5位依次为沉脉20例(40.00％)、滑脉20例(40.00％)、脉弦20例(40.00％)、细脉15例(30.00％)、数脉13例(26.00％).结合聚类分析结果及患者的临床表现,呼吸机依赖患者中胃肠功能障碍的主要证型分布:实证14例(28.00％)、虚证18例(36.00％)、虚实夹杂证18例(36.00％).病性以脾虚、痰湿、气滞为主,病位以脾、肺、三焦为主.结论 呼吸机依赖患者中胃肠功能障碍者以腹胀、便秘、胃潴留、发热、小便不利为常见症状,以虚证和虚实夹杂证为主要证型,病性要素为脾虚、痰湿、气滞为主,病位以脾、肺、三焦为主.