复方大承气汤联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者肠功能障碍的临床观察

摘要

目的 观察复方大承气汤联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者肠功能障碍的临床疗效及安全性.方法 将ICU脓毒症患者伴肠功能障碍96例按随机数字表法分为对照组和治疗组,各48例.对照组患者口服复方大承气汤,并每日2次保留灌肠,共7d.治疗组在对照组用药的基础上给予静脉滴注乌司他丁,每日3次,疗程7d.观察两组患者的临床疗效、肠内营养耐受率、DOA及D-乳酸浓度.结果 治疗组和对照组患者的第5日的肠功能评分别为(0.486±0.313)分和(0.635±0.364)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组患者的第7日的肠功能评分别为(0.216±0.354)分和(0.425±0.367)分,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组和对照组患者第7日的肠内营养耐受率分别为85.42％和70.83％,差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗组第7日的DAO活性剂D-乳酸浓度分别为(2.02±0.17) U/mL、(1.09±0.13) mg/L,显著低于对照组第7日的(2.48±0.35) U/mL、(1.28±0.18) mg/L(P＜0.05).两组患者药物反应发生率分别为14.58％和10.42％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 复方大承气汤联合乌司他丁治疗ICU脓毒症患者肠功能障碍临床疗效明显,无明显不良反应.