V1检测电极在体表不同部位的起搏心电图形态研究

摘要

目的探讨V1检测电极的部位与起搏心电图形态的关系。方法选取植入永久性人工起搏器患者24例，将V1检测电极分别置于胸骨右缘第2、3、4、5肋间记录3导联同步心电图。分别测量V1QRS形态及时间。结果不同部位V1 QRS时间无明显差异（P〉0.05）。随着检测电极位置由胸骨右缘第5肋间移向第2肋间，V1R波电压逐渐增加，S波电压逐渐减小。电极位于胸骨右缘第5肋间者95.8％呈左束支传导阻滞型，位于胸骨右缘第3肋间者54.2％呈右束支传导阻滞型，位于胸骨右缘第2肋间者75．0％呈右束支传导阻滞型。胸骨右缘第4、5肋间以S型（QS、rS型）为主（95.8％），胸骨右缘第2肋间R型（Rs型）为主（75．0％），两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论调整V1检测电极的位置可快捷简便地判断心室起搏电极是否位于右心室，对判断有无心室电极穿孔有一定指导作用。