心电图Q-T间期离散度与2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者近期预后的相关性分析

摘要

目的探讨心电图Q-T间期离散度（QTd）与2型糖尿病合并慢性心力衰竭（CHF）患者近期预后的相关性。方法选取2015年1月至2016年3月我院收治的177例2型糖尿病合并CHF患者为研究对象，按照出院后随访6个月的是否发生主要心脏不良事件（MACE）分为MACE组（n=55例）及非MACE组（n=122例），比较两组入院时的临床资料、心电图QTd及校正的QTd（QTcd），用logistic回归方程分析QTd和QTcd与预后的关系。结果与非MACE组比较，MACE组左心室射血分数（LVEF）较低、血清尿酸、空腹血糖(FPG)、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平较高，差异具有统计学意义（均P＜0.05）；MACE组QTd[（81.44±13.76）ms]高于非MACE组[（74.29±12.61）ms]（t=3.808，P＜0.05）；MACE组QTcd[（105.50±15.67）ms]高于非MACE组[（87.31±13.22）ms]（t=8.120，P＜0.05）；Pearson相关分析显示QTd和QTcd与LVEF呈负相关，与NT-proBNP、LVEDD、左房内径、FPG呈正相关（均P＜0.05）；logistic回归方程提示QTd和QTcd增大是发生MACE的独立危险因素（OR分别为1.776和1.943，均P＜0.05）。结论2型糖尿病合并CHF患者QTd和QTcd增大与近期不良预后相关。