原发性高血压3级伴不同类型左心肥厚患者血清硫脑苷脂水平及相关性研究

摘要

cqvip:目的分析原发性高血压3级伴不同类型左心室肥厚(LVH)患者血清硫脑苷脂水平及其与QT间期离散度和NT-proBNP等的相关性。方法选取2018年11月至2019年11月于邯郸市中心医院心内科住院诊断为高血压3级并伴有左心室肥厚患者82例作为高血压LVH组,其中向心性重构亚组28例(男14例,女14例),向心性肥厚亚组28例(男13例,女15例)和离心性肥厚亚组26例(男15例,女11例)。选取同期于本院进行体检的健康体检者74例(男38例,女36例)作为正常对照组。所有入选对象均于清晨空腹状态下采取静脉血,检测血清硫脑苷脂和氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,行常规十二导联心电图检测,记录心电波形,获得心率矫正QT间期离散度(QTcd)。比较高血压LVH各亚组与正常对照组血清NT-proBNP、硫脑苷脂浓度及QTcd三项指标,采用多因素逐步回归方法对血清硫脑苷脂与QTcd、血清NT-proBNP等指标的相关性进行分析。结果高血压LVH组血清硫脑苷脂浓度为(16.1±2.2)μmol/L,向心性重构、向心性肥厚、离心性肥厚3个亚组的血清硫脑苷脂浓度分别为(9.6±0.7)μmol/L、(14.7±1.8)μmol/L、(18.6±3.3)μmol/L,均显著高于对照组水平(6.0±1.2)μmol/L,P<0.05。高血压LVH组及其亚组QT间期和NT-proBNP均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。血清硫脑苷脂与QTcd、NT-proBNP及SBP、DBP、TG、TC、LDL-C呈正相关。结论测定硫脑苷脂水平升高有助于早期评价高血压引起的左室肥厚。