61例肺转移瘤的外科治疗与预后因素分析

摘要

目的 分析多种原发组织来源肺转移瘤的诊断、手术方式、疗效及影响预后的相关因素.方法 回顾性分析2007年1月至2017年1月大连医科大学附属第一医院胸外科接受肺转移瘤手术的61例患者的临床资料,其中结直肠癌肺转移瘤30例,肾癌肺转移瘤10例,软组织肉瘤肺转移瘤7例,乳腺癌肺转移瘤5例,子宫内膜癌肺转移瘤3例,肝细胞癌肺转移瘤2例,甲状腺癌肺转移瘤2例,骨巨细胞瘤肺转移瘤1例,涎腺源性肿瘤肺转移瘤1例.对患者的临床资料及生存随访资料进行统计学分析.结果 61例患者1年、3年、5年的生存率分别为88.4％、35.8％、15.9％.无瘤间期(DFI)、原发肿瘤是否得到完整切除、转移瘤的切除性质、淋巴结移是否存在转移、术后是否接受辅助化疗是肺转移瘤术后影响生存率的因素.多因素分析发现DFI、淋巴结是否存在转移是影响生存率的独立因素.结论 对于单发或局限的肺转移瘤,外科手术治疗是很有必要的.肺部转移瘤能否被完整切除、淋巴结是否有转移对病人的预后有重要影响,应综合分析,选取最佳手术方式及切除范围.