1例渗出性淋巴瘤报道及相关文献复习

摘要

cqvip:目的:通过对1例以胸膜腔积液为首发表现的淋巴瘤病例的报道,以期为渗出性淋巴瘤的诊治提供参考。方法:收集胸膜腔积液制备细胞块,常规石蜡包埋苏木精-伊红(HE)染色,并行免疫组织化学染色(IHC)及原位杂交(ISH)检测,观察组织形态,评判免疫表型,并随访。结果:胸水细胞块见大量异型淋巴样细胞,IHC示CD20、PAX5、BCL-2、BCL-6及MUM1阳性;CD45RO、Calretintin、CD10、CD3、CK20、CK7、C-MYC及HHV-8阴性;Ki-67阳性指数为80%,ISH示EBER阴性,支持渗出性淋巴瘤,系弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)继发渗出,非生发中心型(Non-GCB),患者病情恶化,于确诊后2月死亡。结论:渗出性淋巴瘤为一类较为少见的淋巴瘤,淋巴瘤患者一旦出现浆膜腔恶性积液,预示预后不良。诊断上须与炎性渗出、转移性肿瘤等鉴别,免疫组化等检测有助于确诊。