重症手足口病合并脑干脑炎52例临床分析

摘要

目的:总结重症手足口病合并脑干脑炎患儿的早期临床特点、救治经验和转归。方法:对52例重症HFMD合并脑干脑炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果:本组52例重症手足口病合并脑干脑炎患儿发热38例(73.08%),精神萎靡40例(76.76%),易惊46例(88.46%),肢体抖动36例(69.23%),步态不稳21例(40.38%),嗜睡31例(59.61%),膝反射亢进或消失25例(48.07%)。早期积极予甘露醇、甲泼尼龙、丙种球蛋白等治疗,52例患儿全部达到临床治愈,未遗留神经系统后遗症。发现肺水肿前兆者尽早给予机械通气。结论:EV71引起的HFMD发生重症脑干脑炎的机会高,持续高热、精神萎靡、易惊、肢体抖动、嗜睡、肢端凉是重症HFMD合并脑干脑炎的早期判断神经系统受损的主要指标,早发现,早干预可降低本病病死率及减少后遗症的发生。