彩超引导下PTCD治疗恶性梗阻性黄疸临床应用与分析

摘要

目的：探讨彩超引导下经皮经肝穿刺胆管引流术治疗恶性梗阻性黄疸的临床意义。方法：分析经皮肝穿刺胆道引流术治疗43／51例恶性阻塞性黄疸患者的成功率与并发症，其中胆管癌24例，胰头癌22例，壶腹癌4例，手术后胆管狭窄1例。结果：47例穿刺成功（47／51，92．15％），其中经肝左叶肝内胆管置管40例，经肝右叶肝内胆管置管4例，肝左叶及肝右叶肝内胆管均置管3例。4例穿刺失败均为因肝内胆管内径纤细无法成功置入引流管；穿刺术后随访1周～12个月，1例胆管感染，1例随访3月死亡，其余病例均引流通畅，先明显并发症。结论：彩色多普勒超声引导下经皮肝穿刺胆道引流术治疗恶性阻塞性黄疸操作简便，安全、有效。