丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对急性心肌梗死合并心原性休克心脏泵功能及预后的影响

摘要

目的:评价丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对急性心肌梗死(AMI)合并心原性休克(CS)患者心脏泵功能及预后的影响.方法:回顾性收集125例AMI合并CS患者的临床病历资料,并将其设为对照组,均为急诊常规处理;另收集127例AMI合并CS患者为丹参酮组,在急诊常规处理基础上静脉滴注丹参酮ⅡA磺酸钠注射液.比较治疗7d后心脏泵功能及预后.结果:丹参酮组总有效率达51.96％,病死率降低,患者血清心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌钙调蛋白(CaMK)、钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKII)-mRNA低表达,左心室内压最大上升/下降速率(±LV dp/dtmax)、左室舒张末内径(LVEDD)、心脏指数(CI)和左心室射血分数(LVEF)提高,左室收缩末期内径(LVESD)降低,患者舒张压(DP)升高、脉压差(PP)增大,与对照组比较,差异有统计学意义(均p ＜0.05).结论:丹参酮ⅡA磺酸钠注射液可能通过降低cTnI水平、下调胞内CaMK及CaMKⅡ表达来维持心肌细胞内钙稳态,增强AMI合并CS患者心脏泵功能,改善预后.