低龄、低体重先天性心脏病患儿体外循环管理体会

摘要

目的探讨低龄、低体重先天性心脏病患儿在心内直视手术中的体外循环管理方法。方法收集2016年12月至2018年6月68例低龄、低体重先天性心脏病患儿进行心内直视手术的体外循环资料,观察分析体外循环转流时间、升主动脉阻断时间、转中尿量、平均滤液、呼吸机辅助时间、胸腔引流量和死亡病例等情况。结果全组患儿均顺利完成手术,均顺利脱离体外循环,术后呼吸机辅助时间6~72h,24h胸腔引流量25~200mL,术中及术后近期无死亡病例,未发现与体外循环有关的并发症。结论低龄、低体重和各脏器发育未成熟是婴幼儿心内直视手术的主要风险因素;合理预充处理,合理的灌注方法,合理使用超滤方法等可有效提高婴幼儿ECC管理的质量。