腹腔镜经括约肌间切除术与腹腔镜Dixon术治疗超低位直肠癌的临床疗效对比研究

摘要

目的 比较腹腔镜经括约肌间切除术(LapISR)与腹腔镜Dixon术治疗超低位直肠癌的临床效果.方法 纳入2012年7月至2016年7月本院90例超低位直肠癌患者作为研究对象.随机抽签分为两组,每组各45例.观察组行LapISR,对照组行常规腹腔镜Dixon术.比较两组围术期指标、术后并发症发生情况、肛门功能及术后1年总生存情况.结果 两组均无术中中转开腹病例.两组患者手术时间、淋巴结清扫数目、环周切缘阳性率及住院时间差异均无统计学意义(均P＞ 0.05),观察组术中出血量少于对照组(P＜0.05),术后首次肛门排气时间短于对照组(P＜0.05).两组并发症总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后1年总生存率差异无统计学意义(P＞0.05).两组术后半年和1年时Wexner评分均低于组内出院时,观察组出院时和术后半年时Wexner评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 LapISR与常规腹腔镜治疗超低位直肠癌术后1年总生存率相当,前者更有助于术后肛门功能早期恢复.