肺部超声评分评估肺炎严重程度的价值

摘要

目的 探讨肺部超声评分(LUS)评估肺炎严重程度的价值.方法 100例肺炎患者根据社区获得性肺炎CURB-65分为非危重组54例和危重组46例,均行肺部超声检查,获得LUS;比较两组氧合指数(OI)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHE-Ⅱ)评分及临床肺部感染评分(CPIS).应用Pearson相关分析法分析LUS与肺炎患者病情严重程度的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LUS对肺炎患者严重程度的评估价值.结果 危重组患者OI低于非危重组,A-aDO2、APACHE-Ⅱ评分、CPIS及LUS均高于非危重组,差异均有统计学意义(均P<0.05).相关性分析显示,LUS与A-aDO2、APACHE-Ⅱ评分、CPIS均呈正相关(r=0.563、0.430、0.463,均P<0.01),与OI呈负相关(r=-0.524,P<0.01).ROC曲线分析显示,LUS截断值为22.52分时,其评估肺炎患者严重程度的曲线下面积为0.837,敏感性为56.5％,特异性为100％.结论 LUS对肺炎严重程度具有较好的评估价值,可为临床诊治提供参考依据.