经食管超声心动图诊断主动脉瓣四叶畸形1例

摘要

cqvip:患者女,47岁,3年前无明显诱因出现胸闷气短,劳累时加重。体格检查:心界稍扩大,主动脉瓣第1、2听诊区闻及舒张期杂音。心电图检查:窦性心律,心电轴正常,T波改变。胸部X线检查:心尖稍向左侧扩大,心胸比为0.56∶1。超声心动图检查:左室增大,内径55mm,升主动脉内径正常,室间隔与左室壁厚度正常;左心收缩功能:射血分数56%,短轴缩短率29%,主动脉瓣叶结构不清晰;CDFI:舒张期主动脉瓣可见中量反流信号,缩流颈宽度5mm,沿二尖瓣前叶走行;连续多普勒:反流峰速440cm/s,最大压差77mmHg(1mmHg=0.133kPa);脉冲多普勒:主动脉瓣上前向最大流速103cm/s。