B超诊断特殊类型出血热3例

摘要

cqvip:例1,男性,24岁,因发烧、腹痛、腰痛2天,右下腹痛6小时入院.查体:右下腹麦氏点压痛,反跳痛明显、化验室检查白血球:12.1×10~9/L,中性71%,以阑尾炎急症手术,术中见阑尾呈单纯性炎症改变.术后患者发热39°～39.5°,2天后以手术切口为中心出现大片出血斑,范围在脐下至右侧大腿中上1/3处.并出现尿量减少,神志改变.急诊B超检查见双肾形态饱满,皮质回声增强,厚度1.7～1.9cm,肾锥体实质性暗区增大.肝脏增大,右叶斜径14.7cm,脾脏厚度5.2cm,胸腔,腹腔,心包腔均有少量液体回声,B超诊断:1.肝脾肿大,2.双肾中度损害,3.胸、腹、心包腔少量积液,考虑出血热.进一步化验室检查:尿蛋白+++,血小板7×10~9/L,BUN23mmol/L,后经内科治疗痊愈出院.例2,男26岁,因发烧5天,少尿浮肿,血尿3天入院,化验室检查白血球13.0×10~9/L。