风湿性二尖瓣狭窄患者心室功能与肺动脉压力相关性的超声研究

摘要

目的 探讨风湿性二尖瓣狭窄(MS)患者的左、右心室功能与肺动脉压力的关系.方法 测量30例MS患者和25例健康者为对照组的超声心动图指标,运用脉冲型组织多普勒技术(PW-TDI)测箅左心室二尖瓣环四个位点(后间隔、侧壁、前壁、下壁)的Tei值及其均值(t-Tei),三尖瓣环右室游离壁处的Tei值,根据三尖瓣反流估测肺动脉压力(PAP),并对各组值对比分析.结果 ①MS患者二尖瓣口面积(1.52±0.37)cm2,肺动脉收缩压(45±18)mmHg;与对照组比较,MS患者右心室Tei值、左心窒各壁Tei值及t-Tei明显增大(P<0.001);②MS患者PAP与二尖瓣口平均跨瓣压差、左心室的Tei值呈正相关,与瓣口面积、左心房内径无相关性;③MS患者PAP与右心室Tei值呈正相关.结论 MS患者左心室整体功能异常是MS患者PAP的重要影响因素,肺动脉高压影响右心室功能.