超声心动图诊断主动脉弓离断1例

摘要

cqvip:患儿男,2岁. 因在外院发现先天性心脏病来我院就诊. 患儿哭闹后有嘴唇发绀, 生长发育与同龄人无较大差异. 体格检查：脉搏118次/min,血压94/38 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）;心界向左下扩大,胸骨左缘第2~6肋间可闻及3/6级收缩期杂音.经胸超声心动图示：左心明显增大,左房内径29 mm,左室内径41 mm;肺动脉下室间隔缺损9 mm,室间隔缺损处左向右为主的双向分流,分流速度2.5 m/s,压差25 mm Hg（图1）.肺动脉增宽（内径20 mm）,左肺动脉起始部与降主动脉之间见粗大动脉导管（内径11 mm）与降主动脉延续,大血管水平右向左为主的双向低速分流,收缩期右向左分流速度1.9 m/s,舒张期左向右分流速度0.7 m/s（图2）.