280例急性阑尾炎手术病人腹腔脓液细菌培养与药敏结果分析

摘要

目的分析急性阑尾炎手术病人腹腔脓液致病菌构成和药敏结果。方法2020年1月1日~2021年1月1日收治的急性阑尾炎病人280例,均行腹腔镜阑尾切除术,术中取病人腹腔积液,行细菌培养及药敏试验。细菌鉴定采用VTEK-MS质谱仪鉴定;药敏试验采用VITEK2-Compact全自动微生物分析仪或纸片扩散法。结果在致病菌构成方面,大肠埃希菌为最主要致病菌,占59.7%,其余为铜绿假单胞菌(11.2%)、肺炎克雷伯杆菌(6.6%);在药敏实验中,对大肠埃希菌敏感性最高的5种抗生素分别为:碳青霉烯类(100%)、阿米卡星(98.3%)、哌拉西林/他唑巴坦(97.4%)、头孢西丁(95.7%)、阿莫西林/克拉维酸钾(85.5%)。结论哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、阿莫西林/克拉维酸钾、阿米卡星、碳青霉烯类抗生素对急性阑尾炎病人大肠埃希菌的敏感率均为70%以上,可根据临床情况酌情优先选用。