口腔鳞癌TPF诱导化疗导致血小板减少症的初步研究

摘要

目的:探讨口腔鳞状细胞癌患者经多西他赛联合顺铂和氟尿嘧啶（TPF）诱导化疗方案常规剂量化后的血小板及血小板平均体积（mean platelet volume,MPV）波动规律及处理措施。方法:回顾2012~2016年间住院接受术前TPF诱导化疗的口腔鳞状细胞癌患者132例,观察分析化疗期间血小板及MPV的变化规律,并对26例III度以上的骨髓抑制（血小板≤50×10~9/L）患者联合使用白细胞介素-11和升血小板胶囊,对疗效进行分析。结果:化疗导致的血小板减少出现在第10 d,中位时间7 d,平均时间7.2 d,持续2~3 d,其波动规律轨迹近似‘V’形,MPV伴随血小板下降,其水平的升高早于血小板;24例患者经白细胞介素-11和生血小板胶囊联合治疗后,在化疗后第21 d血小板及MPV的水平恢复或接近正常。结论:同期血小板治疗最佳时间可能在化疗后第9 d;重组人白细胞介素联合生血小板胶囊治疗化疗后血小板减症少能够达到良好的疗效,值得临床推广。