CRP和NLR在骨关节置换术后早期感染中的预测价值

摘要

[目的]探讨c-反应蛋白(CRP)和中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在骨关节置换术后早期感染中的预测价值.[方法]回顾性调查2016年1月至2016年12月行关节置换术患者351例临床资料,根据术后是否感染分为感染组(n=50)和非感染组(n=301).比较两组术后d1、d3及d7的CRP与NLR水平,并分析其在关节置换术后感染中的预测价值.[结果]两组患者CRP水平均在d3达到峰值,d7开始下降;而NLR值在d1达到峰值,然后依次下降.两组患者术后d1、d3的CRP水平和NLR值比较差异均无统计学意义(P＞0.05),感染组术后d7CRP水平和NLR值均显著高于非感染组,其差异有统计学意义(P＜0.05).术后d7 CRP的诊断关节置换术后感染的ROC面积为0.644、敏感性为50％,特异性为77.8％,NLR的ROC面积为0.786、敏感性为93.6％,特异性为45.7％;联合两者的ROC面积为0.766、敏感性为95.2％、特异性为52.4％,提示联合诊断时敏感性和特异性均较高.[结论]CRP联合NLR检测对关节置换术后感染有较高的预测价值,可作为临床诊断术后感染的指标.