[目的]探讨曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)对缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能的影响.[方法]缺血性心脏病心力衰竭患者78例,左室射血分数≤40%,心功能(NYHA)Ⅱ～Ⅳ级,常规治疗基础上随机分为TMZ组(n=40))和对照组(n=38).治疗6个月,观察曲美他嗪对心室重塑和心功能的影响.[结果]经过6个月治疗,TMZ治疗组症状和心功能改善,与对照组比较左室收缩末容积下降[(159.2±46.7)ml vs (179.8±48.5) ml, P<0.05],左室收缩末内径减小[(32.7±4.1)mm vs (39.5±3.9)mm, P<0.05],左室射血分数显著提高[(48.6±9.5)% vs (35.2±8.7)%, P<0.01];与基线比较左室舒张末容积下降(P<0.05),左室舒张末内径减小(P<0.05),但两组间无统计学差异.[结论]在心力衰竭标准治疗基础上,应用TMZ能显著改善缺血性心脏病心力衰竭患者心室重塑和心功能.
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