乳腺癌术前短周期动脉灌注化疗的临床应用

摘要

[目的]探讨术前短周期选择动脉灌注介入化疗治疗乳腺癌的临床价值.[方法]时经活检证实36例乳腺癌患者,手术切除前2周,应用介入技术选择插管至惠侧锁骨下动脉、胸廓内动脉及胸外侧动脉内,根据肿瘤供血情况及肿块所处乳腺部位用E-ADM、CTX、5-FU对乳腺癌供血区及其转移途径之淋巴结供血区有针对性地分配化疗药量进行灌注化疗后手术.[结果]完全缓解(CR)5例(13.9%)、部分缓解(PR)19例(52.7%),微效(MR)6例(16.7%),无变化(NC)6例(16.7%),无进展病例.术前可扪及腋窝肿大淋巴结14例,化疗后5例消失,4例明显缩小.化疗期间无心肝肾等脏器毒性损害,不影响手术时机及术后恢复.全组随访1～3年,无局部复发病例,3例在随访期间发现骨转移,经放疗和化疗后病情得到控制.[结论]术前短周期选择动脉灌注介入化疗有较高缓解率,可减少术中血行转移.提高了手术切除率.