局部糖皮质激素对慢性鼻窦炎的鼻-鼻窦黏膜功能的影响

摘要

[目的]观察慢性鼻窦炎局部使用糖皮质激素治疗前后, 鼻-鼻窦黏膜纤毛传输功能的变化.[方法]对60例使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗的慢性鼻窦炎门诊患者,分别于治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月进行糖精试验,并与健康对照组进行比较.[结果]试验组使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗前纤毛传输速率(MTR),与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01);使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗后3个月的MTR,与使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗前比较差异有显著性(P<0.01);使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗后6个月的MTR,与使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗前、使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗后3个月比较差异均有显著性(P<0.01);而与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05).6个月后所有患者症状完全消失,鼻内镜检查发现鼻黏膜充血明显减轻,分泌物消失,黏膜正常化.复查鼻窦CT可见窦腔内的低密度影消失,黏膜变薄.[结论]慢性鼻窦炎的鼻-鼻窦黏膜纤毛的清除功能明显受损, 局部糖皮质激素能很好地恢复慢性鼻窦炎鼻-鼻窦黏膜功能.