冠状动脉粥样硬化性心脏病的外科治疗

摘要

[目的]总结应用364例冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗冠心病的临床经验.[方法]364例冠心病中男302例,女62例.年龄34～82(64.4±16.8)岁.体重38～89(65.4±21.3)kg.46例在常温心脏不停跳下进行CABG,318例在全麻低温体外循环下进行,经升主动脉灌注含血冷停跳液保护心肌,并于循环心脏跳动下选择好冠状动脉切开部位,若有合并病变存在(如室壁瘤、二尖瓣关闭不全等)需先处理,然后再行CABG.用左内乳动脉326条,大隐静脉764条,蛇形静脉桥108条,平均3条.[结果]354例患者痊愈出院,心绞痛完全缓解.10例术后因低心排死亡.316例随访2个月至6年已恢复正常生活或工作.[结论]CABG是治疗冠心病重要而有效的方法.