慢性阻塞性肺疾病发生变应性支气管肺曲霉病危险因素分析

摘要

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD,简称慢阻肺)发生变应性支气管肺曲霉病(ABPA)的危险因素,为早期诊断和预防该病提供依据。方法选取郑州大学第一附属医院2015年8月至2020年8月收治的慢阻肺合并ABPA患者36例作为病例组,按1:2选取同时段入院、性别相同、年龄差不超过5岁的COPD未合并ABPA患者72例纳入对照组。对两组资料进行回顾性研究。结果两组性别、年龄、职业、基础疾病、症状比较差异无统计学意义(P>0.05);影像学纵隔淋巴结肿大差异具有统计学意义(P0.05)。经单因素分析住院时长、有创操作、近1年内因慢阻肺急性加重(AECOPD)住院≥2次、重症监护室(ICU)治疗、用两种及以上抗生素与COPD发生ABPA相关(P<0.05)。经多因素Logistic回归分析,ICU治疗、有创操作、近1年内因AECOPD住院≥2次是COPD发生ABPA的独立危险因素(P<0.05或<0.01)。结论ICU治疗、有创操作、近1年内因AECOPD入院≥2次是COPD发生ABPA的主要危险因素,应提高警惕,以便早期诊断和预防ABPA的发生。