100例老年慢性阻塞性肺疾病急性加重的临床分析

摘要

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重的发生,发展及治疗.方法2003年9月到2004年2月,我院65岁以上的老年COPD急性加重的住院患者.结果100例中合并慢性肺源性心脏病59例、冠心病17例、原发性高血压41例、合并高血压性心脏病12例、糖尿病14例、老年瓣膜性心脏病7例;发生心衰52例、呼吸衰竭37例、肾功能不全23例、肝功能不全8例、心律失常7例;其中合并1种其他脏器病变的患者24例,合并2种其他脏器病变的患者33例,合并3种及3种以上其他脏器病变的患者37例;死亡8例.合并1种其他脏器病变(1例)12.5%,合并2种其他脏器的病变(2例)25%,合并3种及3种以上其他脏器的病变(5例)62.5%;死亡组与非死亡组患者入院时的血白细胞,动脉血气等实验室指标比较,统计测定显著性差异.结论老年呼吸道防御功能下降招致的呼吸道反复感染,可能是老年人COPD发病率增加的原因;老年COPD病患者多合并呼吸,心脏和其他脏器的病变;急性加重患者的处理,应在积极抗感染的同时注意其他脏器合并症和功能衰竭的治疗.