抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎疗效观察及注意事项探讨

摘要

目的 探讨抗生素序贯疗法治疗社区获得性肺炎(CAP)的疗效及注意事项.方法 340例CAP患者随机分为序贯疗法和常规疗法组各170例,两组患者均给予退热、祛痰、平喘等对症治疗,在此基础上常规疗法为经验性或者根据培养结果给予β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类等抗生素持续静脉用药;序贯疗法采用对照组方法选择相似同类抗生素,治疗3～4 d,病情明显改善后,改用同类药物口服.两组总疗程均为10～15 d.结果 常规疗法组有效率93.5%与序贯疗法组92.4%无差异(P＞0.05);常规疗法组平均住院时间为(12.6±2.2) d长于序贯疗法组的(6.6±2.4) d(P＜0.05);常规疗法组发生药物不良事件11.7%高与序贯疗法的2.9%(P＜0.05).结论 应用抗生素序贯疗法治疗CAP,是一种有效、经济的治疗方法,具有临床可行性,但在临床应用中应考虑注意选择有效的口服抗生素;并掌握适用时机.