初治病原学阳性肺结核患者细菌学与免疫学指标动态变化分析

摘要

目的分析初治病原学阳性且利福平敏感肺结核患者不同阶段T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)、结核抗体与痰涂片+培养检测动态变化及临床意义。方法收集2020年8月至2021年5月北京结核病控制研究所门诊收治的肺结核患者34例,分别于治疗前、治疗2月和6月行以上方法检测。结果34例患者,疗前痰涂片+培养、T-SPOT.TB、结核抗体阳性检出率分别为85.29%、100%、76.47%;治疗2月阴转率分别为89.66%、5.88%、11.54%;治疗6月阴转率分别为100%、23.53%、26.92%。治疗前、治疗2月和6月之间T-SPOT.TB试验结核特异性抗原与植物血凝素(TBAg/PHA)比值差异均有统计学意义(P值均0.05)。结论在有效抗结核治疗6月后,肺结核患者的T-SPOT.TB试验TBAg/PHA比值显著降低;结核抗体不能很好地反映疗效情况;痰涂片+培养亦能够很好地反映疗效。