住院老年精神病患者医院感染相关因素分析

摘要

cqvip:目的探讨住院老年精神病患者医院感染的相关因素.方法重点监测334例住院老年精神病患者医院感染状况,建立多因素Logistic回归模型,分析老年精神病患者医院感染的相关因素.结果本组患者发生医院感染31例,感染率为9.28%.单因素分析显示,不同年龄、精神病类型、抗菌药物使用时间(≥14 d)、住院时间(≥28 d)、病房环境,以及是否有2型糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病史、皮肤或粘膜缺损、使用>2种抗精神病药物、>2次侵入性操作、保护性约束、贫血、预防使用抗菌药物的老年精神病患者医院感染率比较差异有统计学意义(P<0.05).发生医院感染的老年精神病患者外周血辅助T细胞1、辅助T细胞2、辅助T细胞17水平和CD4^+/CD8^+比值均显著高于未感染者(P<0.05),CD4^+、CD8^+水平及第1 s用力呼气容积/用力肺活量比值显著低于未感染者(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,2型糖尿病史、慢性阻塞性肺疾病史、精神病类型、皮肤或粘膜缺损、使用抗精神病药物、侵入性操作、贫血、抗菌药物使用时间、CD4^+T细胞亚群是老年精神病患者医院感染的高危风险因素,保护性约束、预防使用抗菌药物、病房环境、T淋巴细胞亚群、肺功能是老年精神病患者医院感染的保护性因素.结论老年精神病患者医院感染相关因素复杂多样,应加强易感高危人群监测,早期采取有针对性的预防对策,降低医院感染率.